{
  "name": "Etabletka",
  "short_name": "Etabletka",
  "description": "Dávkovanie a dávkovacie schémy\n\nDávka závisí od odpovede pacienta a závažnosti jeho ochorenia. Liečba sa má prerušiť, ak sa po 2 dňoch nedosiahne priaznivá terapeutická odpoveď.\n\n1 ampulka (= 2 ml) obsahuje dexamethasoni natrii phosphas 8,75 mg, ekvivalent dexamethasoni phosphas 8 mg. Dávky sú vyjadrené v mg dexametazónfosfátu., 4 mg dexametazónfosfátu zodpovedá približne 3,33 mg dexametazónu.\n\nDospelí\nMusí byť použitá najnižšia možná dávka. Zvyčajné parenterálne rozpätie dávky je 1/3 až 1/2 perorálnej dávky, podávaných každých 12 hodín. Zvyčajná úvodná dávka je 0,5 mg až 20 mg (0,125 ml–5 ml) denne. Keď sa dosiahne priaznivá odpoveď, efektívnu udržiavaciu dávku možno získať znižovaním dávky vo vhodných intervaloch a jej malým zvýšením na získanie najnižšej dávky s uspokojivou klinickou odpoveďou.\nChronická dávka nemá presiahnuť ekvivalent 0,5 mg dexametazónu denne (ekvivalent 0,6 mg dexametazónfosfátu, 0,15 ml injekcie). \n\nŠok (pôvod chirurgický, traumatický alebo hemoragický)\nZvyčajná dávka je 2–6 mg/kg telesnej hmotnosti ako jednotlivá intravenózna injekcia. Ak šokový stav pretrváva, môže sa dávka zopakovať po 2-6 hodinách. Vysoké dávky sa majú podávať do stabilizácie pacientovho stavu, zvyčajne nie dlhšie ako 48 až 72 hodín.\n\nAnafylaktický šok\nPo podaní adrenalínovej injekcie sa aplikuje jednorazovou injekciou dexametazón v dávke 100 mg. Injekcie sa môžu v prípade potreby opakovať (aj znížené dávky).\n\nStatus asthmaticus\nČo najrýchlejšie 40 – 80 mg dexametazónu i.v., podľa potreby sa pokračuje v daných prípadoch vo viachodinových intervaloch v nižších dávkach. Súčasne sa môžem pridať aminofylín a sekretolytiká, najlepšie i.v. v infúzii.\n\nAkútne dermatózy\nIniciálne 16 – 40 mg dexametazónu, ďalej sa pokračuje orálnou terapiou kortikoidmi v klesajúcich dávkach.\n\nŤažké infekčné choroby\n40 – 100 mg dexametazónu (spoločne s antibiotickou terapiou).\n\nAkútne ochorenia v detskom veku\nU ťažko prebiehajúcich foriem ihneď 4 – 8 mg dexametazónu i.v. alebo i.m. eventuálne sa opakuje po 2 – 3 hodinách.\n\nŠok u polytráum (profylaxia šokových pľúc)\nBolus 40 – 300 mg dexametazónu i.v., opakovanie dávky po 12 – 16 hodinách alebo 40 mg po 6 hodinách po dobu 2 – 3 dní.\n\nMozgový edém\nSubakútne a chronické formy:\n8 – 12 mg intravenózne s následným podaním 4 mg intramuskulárne každých 6 hodín do ústupu symptómov. Odpoveď sa dosiahne zvyčajne do 12 – 24 hodín, potom po 2 -4 dňoch môže byť dávka redukovaná a postupne po 5 – 7 dňoch ukončená.\n\nŽivot ohrozujúci mozgový edém:\nna úvod krátkotrvajúcej intenzívnej liečby sú odporučené vysoké injekčné dávky. Dávka sa postupne znižuje, eventuálne redukuje na nulu, počas 7 až 10 dňového obdobia, viď tabuľka v SPC, časť 4.2. Ak sa vyžaduje udržiavacia dávka, mala by byť čím skôr nahradená tabletami.\n\nInjekcie intraartikulárne/ intraburzálne/ do mäkkých tkanív\nLokálna a infiltračná liečba väčšinou 4 – 8 mg. Pri aplikácii do malých kĺbov sa podáva 2 mg. Odporúčané dávkovanie je uvedené v SPC, časť 4.2. Injekcie sa môžu podávať 1x každých 3 – 5 dní každé 2-3 týždne, v závislosti od odpovede pacienta.\n\nLiečba Covid-19\nDospelí pacienti 6 mg i.v., 1x denne do 10 dní.\n\nPediatrická populácia\n\nAnafylaktický šok: Po podaní adrenalínovej injekcie sa aplikuje jednorazovou injekciou dexametazón v dávke 32–40 mg. Injekcie sa môžu v prípade potreby opakovať (aj znížené dávky).\nŠok u polytráum (profylaxia šokových pľúc): bolus 40 mg dexametazónu i.v., opakovanie dávky po 12–16 hodinách alebo 40 mg po 6 hodinách po dobu 2–3 dní.\nŽivot ohrozujúci mozgový edém: úvodná dávka je 16–40 mg intravenózne a ďalej 4–8 mg každých 6 hodín. (viď SPC, časť 4.2).\nInjekcie podávané intraartikulárne/ intraburzálne/do mäkkých tkanív: Odporúčané dávkovanie je uvedené v SPC, časť 4.2.  Dávka sa má obmedziť na 1 podanie každý 2. deň za účelom minimalizovania supresie hypotalamo-hypofýzovo-nadobličkovej osi.\nLiečba ochorenia COVID-19 (dospievajúci vo veku 12 rokov a starší): 6 mg/dávka intravenózne 1x denne v trvaní liečby do 10 dní. Dĺžka liečby sa má riadiť klinickou odpoveďou a individuálnymi požiadavkami pacienta.\n\nPoznámka: Nežiaduce účinky možno minimalizovať pri použití minimálneho množstva liečiva počas čo najkratšieho obdobia a pri podaní dennej dávky ráno alebo ak je to možné, rannej dávky obdeň. Pacientov treba pravidelne sledovať a upravovať ich dávku vzhľadom k základnému ochoreniu. Ukončenie liečby kortikoidmi po dlhodobej liečbe musí byť vždy postupné, aby sa predišlo akútnemu zlyhaniu nadobličiek. Dávky sa musia znižovať počas týždňov alebo mesiacov v závislosti od dávky a trvania liečby.\n\nSpôsob použitia\n\nInjekčná suspenzia je určená na intravenózne, intramuskulárne, intraartikulárne, intraburzálne podanie alebo podanie do mäkkých tkanív.\n\nUpozornenie\n\nLiek patrí do rúk lekára, alebo musí byť použitý pod dohľadom lekára.\nAk je potrebné liek podávať tehotným ženám s normálnym priebehom tehotenstva, treba ich pravidelne sledovať. Prísne sledovanie je nevyhnutné u pacientok s preeklampsiou alebo retenciou tekutín.\nMatky, ktoré sú liečené vysokými dávkami lieku, nemajú dojčiť.\nU detí liek spôsobuje v závislosti od dávky poruchu rastu v rannom detstve, v detstve a aj v puberte. Môže ísť o ireverzibilné poškodenie. Rast a vývoj  u detí počas dlhodobej liečby sa musí starostlivo sledovať.\nU starších pacientov, najmä pri dlhodobej liečbe, je potrebná opatrnosť.\nLiek je kontraindikovaný všeobecne 2 týždne pred a 1 týždeň po akomkoľvek očkovaní.\nOsobám s poškodenou imunitnou odpoveďou sa nesmú podávať živé vakcíny a protilátková odpoveď na ostatné vakcíny môže byť znížená. \nLiek je kontraindikovaný pri systémových infekciách, ak sa zároveň nepodáva špecifická antiinfekčná liečba.\nAk sa uvažuje o systémovej liečbe u pacientov s niektorými ochoreniami, je potrebné venovať špeciálnu pozornosť a tiež je nevyhnutné ich časté sledovanie (viac v SPC v časti 4.4.)\nPodávanie systémových kortikosteroidov sa nemá prerušiť u pacientov s COVID-19, ktorí už sú liečení systémovými (perorálnymi) kortikosteroidmi z iných dôvodov (napr. pacienti s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc), ale nevyžadujú doplnkový prísun kyslíka.\nAko rozpúšťadlo sa môže používať len chlorid sodný alebo glukóza. Infúzny roztok musí byť podaný do 24 hodín.\nUchovávať v pôvodnom obale. Neuchovávať v chladničke alebo mrazničke. \nĎalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).",
  "start_url": "https://etabletka.sk/",
  "scope": "/",
  "display": "standalone",
  "orientation": "portrait",
  "background_color": "#ffffff",
  "theme_color": "#000000",
  "generator": "ContentGen LOCAL",
  "icons": [
    {
      "src": "https://etabletka.sk/favicon.ico",
      "sizes": "32x32",
      "type": "image/x-icon"
    }
  ]
}