website: metadata: name: etabletka core_info: name: Cushingov syndróm – kedy vzniká a ako sa prejavuje? | etabletka language: sk url: "https://etabletka.sk/cushingov-syndrom-kedy-vznika-a-ako-sa-prejavuje/" generated_at: "2026-07-01T12:08:19.387Z" generator: ContentGen LOCAL publisher: type: Pharmacy id: "https://etabletka.sk/#organization" name: eTabletka.sk url: "https://etabletka.sk/" logo: "https://etabletka.sk/wp-content/uploads/2024/03/logoetabletka.svg" tagline: Internetová lekáreň s najrýchlejším doručením (1,8 dňa, expres do 4 h) telephone: +421 915 040 800 email: podpora@etabletka.sk address: street: Vojtecha Tvrdého 17 postal_code: 010 01 locality: Žilina country: SK opening_hours: days: - Monday - Tuesday - Wednesday - Thursday - Friday - Saturday - Sunday opens: "07:00" closes: "21:00" rating: value: 4.9 count: 13032 best: 5 same_as: - https://www.facebook.com/etabletka.sk - https://www.instagram.com/etabletka_online_lekaren/ - https://obchody.heureka.sk/etabletka-sk/ header: primary_elements: help_contact: type: phone value: +421 915 040 800 navigation: content: breadcrumb: type: Breadcrumb Navigation items: - text: Domov url: "https://etabletka.sk/" - text: Cushingov Syndrom Kedy Vznika A Ako Sa Prejavuje url: "https://etabletka.sk/cushingov-syndrom-kedy-vznika-a-ako-sa-prejavuje" page_info: title: Cushingov syndróm – kedy vzniká a ako sa prejavuje? | etabletka description: Počuli ste už o Cushingovom syndróme? Ako súvisí so zvýšeným kortizolom a kedy vzniká? Kliknite a zistite viac o tomto ochorení. url: "https://etabletka.sk/cushingov-syndrom-kedy-vznika-a-ako-sa-prejavuje/" word_count: 1465 article: headline: "Cushingov syndróm a zvýšený kortizol: kedy vzniká, ako sa prejavuje a čo pre vás tento syndróm znamená?" author: lucia published: "2024-11-25T07:05:00+00:00" modified: "2024-11-25T07:40:20+00:00" image: "https://etabletka.sk/cushingov-syndrom-kedy-vznika-a-ako-sa-prejavuje/#primaryimage" description: "Čo je to Cushingov syndróm? Cushingov syndróm, odborne ajhyperkortizolizmus,je stav organizmu vznikajúci následkom dlhodobej expozície nadmerným koncentráciám hormónu kortizolu.1 Toto ochorenie vzniká väčšinou ako následok nadmernej produkcie kortizolu v tele, avšak môže vzniknúť aj po liečbe kortikoidmi či niektorými doplnkami výživy. Okrem sklonu k vzniku zlomenín je u pacientov trpiacich týmto syndrómom často prítomná aj emocionálna zmena a smútok.V tomto článku nájdete:Akú úlohu má kortizol?Príčiny vzniku Cushingovho syndrómuPrejavy Cushingovho syndrómuV diagnostike tohto syndrómu sa využíva dexametazónový supresný testAko sa lieči Cushingov syndróm? Byvolí hrudník a mesiačikovitá tvár sú niektorými z príznakov syndrómu, pomenovaného po Harveyovi Cushingovi. Označenie Cushingov syndróm zaviedol v roku 1943 Fuller Albright. Harvey Cushing (1869 – 1939), neurochirurg z Harvard Medical School, opísal klinický obraz ochorenia, ktoré vzniká ako následok nádoru predného laloka hypofýzy (bazofilný adenóm). V dôsledku zvýšeného vylučovania adrenokortikotropného hormónu (ACTH) sa zvyšuje produkcia hormónov kôry nadobličiek (glukokortikoidov)2. Hormonálna porucha sa prejavuje typickými príznakmi (Cushingov syndróm): začervenaná mesiacovitá tvár, chorobná tučnota, kožné strie a arteriálna hypertenzia (vysoký krvný tlak). Zdroj: medicine.yale.edu* Akú úlohu má kortizol? Hormón kortizol sa tvorí za normálnych okolností v kôre nadobličiek. Aká je úloha kortizolu v ľudskom organizme? Pomáha regulovať krvný tlak a krvný cukor. Redukuje zápal. Pomáha pri premene potravy na energiu. Zúčastňuje sa na metabolizme cukrov, tukov a bielkovín. Hormón kortizol je nazývaný aj ako stresový hormón, pretože býva uvoľňovaný v strese. Keď sme vystavení stresu, hladina kortizolu stúpa a telo aktivizuje tzv. potrebné obranné mechanizmy – napríklad sa zvyšuje energia, ale naopak sa potláčajú v danú chvíľu nepotrebné procesy – napríklad sa znižuje schopnosť reprodukcie. Kortizol je teda pre telo dôležitý. Dlhodobo zvýšené hladiny kortizolu (pri tzv. chronickom strese) však môžu viesť k zníženiu imunity, vzniku osteoporózy, zvýšeniu tlaku, zhoršenému hojeniu rán a rôznym ďalším zdravotným komplikáciám. Príčiny vzniku Cushingovho syndrómu Cushingov syndróm vzniká dvomi cestami – buď sa jedná o hyperkortizolizmus vzniknutý vonkajšou, alebo vnútornou cestou. Pri nezhubných nádoroch podmozgovej žľazy, nazývanej aj hypofýza, dochádza k zvýšenej tvorbe hormónu ACTH (adrenokortikotropný hormón), čo má za následok zvýšenie produkcie kortizolu nadobličkami. V inom prípade excesívnej tvorby kortizolu môže ísť o stav súvisiaci priamo s ochorením nadobličky, napríklad tumoróznym. Tu hovoríme o vnútornej ceste. Asi v 70% prípadov vnútornou cestou vzniknutého Cushingovho syndrómu hovoríme o tzv. Cushingovej chorobe, vzniknutej na podklade nádoru podmozgovej žľazy. Cushingov syndróm vznikajúci vonkajšou cestou súvisí so sústavnou liečbou glukokortikoidmi, napríklad po transplantácií orgánu, liečbe ataky roztrúsenej sklerózy, reumatoidnej artritídy, prieduškovej astmy a iných ochorení. Kortikoidy v liečebnej schéme týchto chorôb figurujú ako silné protizápalové látky. Výskyt Cushingovho syndrómu v populácii nie je známy. Čiastočne sa líši podľa etnicity a kultúrnych zvyklostí, no vo veľkej miere súvisí práve s nutnosťou liečby spomínaných medicínskych stavov, a teda sa odvíja aj od ich výskytu. Prejavy Cushingovho syndrómu Keďže sa jedná o syndróm, je charakteristický prítomnosťou celého súboru príznakov: Nárast telesnej hmotnosti a strata telesnej výšky Únava Slabosť Zhoršené hojenie rán Ľahká tvorba modrín Bolesť chrbta3 Úbytok kostnej hmoty, niekedy spojený so zlomeninami Depresia, niekedy aj výkyvy nálady a zvýšená emočná reaktivita Strata pohlavného apetítu, libida, neplodnosť Erektilná dysfunkcia u mužov a poruchy menštruačného cyklu u žien Nadmerné potenie Ťažkosti s česaním a vstávaním zo sedu Častejšie infekcie Zvýšený krvný tlak Sklon k vzniku peptických vredov Cukrovka Vzhľad pacienta s Cushingovým syndróm je typický prítomnosťou mesiačikovitej tváre, ktorá môže byť viac ochlpená, ako je bežné. Horné a dolné končatiny sú tenké, chudé. Tým, že sú typicky nahromadené zásoby tuku v hornej polovici tela, hrudník takéhoto pacienta sa zvykne nazývať aj „byvolí“. Koža pripomína tenký papier a v oblasti brucha býva pokrytá striami, purpurovými brázdami. V diagnostike tohto syndrómu sa využíva dexametazónový supresný test Lekár pomocou série testov zisťuje, či je v tele vyššia hladina kortizolu. Patrí k nim napríklad dexametazónový supresný test, pri ktorom sa podá pacientovi glukokortikoid dexametazón a sleduje sa, či dochádza k útlmu sekrécie ACTH a kortizolu v organizme. Okrem neho jestvujú aj iné testy slúžiace k monitoringu hladín kortizolu, napríklad 24-hodinový test voľného kortizolu v moči. Zobrazovacie metódy ako počítačová tomografia a magnetická rezonancia pomáhajú spresniť diagnózu tým, že väčšinou pomôžu odhaliť tumorózne zmeny či už v oblasti podmozgovej žľazy alebo nadobličky. Ako sa lieči Cushingov syndróm? Najlepšou možnou liečbou tohto stavu je samozrejme vysadenie glukokortikoidov, respektíve ich pomalé znižovanie. Nie vždy je to však možné a lieky z tejto skupiny musia byť dlhodobo pacientom podávané z vitálnej indikácie. Jedná sa teda o vážny, nielen medicínsky problém. Ak Cushingov syndróm vznikol na podklade nádoru hypofýzy alebo nádoru nadobličky, po chirurgickom odstránení týchto nádorov z tela dochádza aj k spontánnej úprave hladín kortizolu a postupnému odozneniu príznakov hyperkortizolizmu. Z chirurgických prístupov sa pri nádoroch podmozgovej žľazy štandardne volí tzv. transsfenoidálny prístup cez nosovú dutinu. Rádioterapia sa používa v prípade, ak nie je pacient operabilný a tiež v prípade Cushingovej choroby, ak nádor invaduje do okolitých štruktúr. Z ústnej medikácie sa podávajú lieky ako pasireotid a kabergolín. Pasireotid bráni tvorbe adrenokortikotropného hormónu, čím zabraňuje tvorbe kortizolu v tkanive nadobličky. Podľa dostupnej literatúry je pri terapii Cushingovho syndrómu potrebné liečiť aj pridružené choroby ako cukrovku, zvýšený krvný tlak, osteoporózu, psychické ťažkosti a poruchy minerálov. To činí z tohto syndrómu relatívne zložitú liečebnú výzvu. V terapii Cushingovho syndrómu má svoje postavenie aj rehabilitácia. Uľavenie od bolestí cestou kúpeľov, masáží či vodného cvičenia je žiadúce. Táto komplexná terapia upevňuje celkové zdravie, zlepšuje kondíciu, tiež vedie k zlepšeniu odolnosti organizmu na záťaž a môže byť odporučená ošetrujúcim lekárom. Svoje nezastupiteľné miesto má aj správna diéta, ktorá by mala byť vyváženou, s ohľadom na komplikácie, akými sú cukrovka, vysoký cholesterol a obezita. Dostatočný príjem vápnika a vitamínu D v strave je vhodnou prevenciou pred vznikom fraktúr.4 Upozornenie: Aj keď skoré štúdie Cushingovho syndrómu hlásili 5-ročné prežitie len u 50% pacientov s týmto ohorením, veľa sa odvíja od jeho príčiny a modernou terapiou sa toto číslo posúva do priaznivejších cifier. Je však potrebné mať na zreteli, že ak je z nejakého dôvodu nemožné chorého operovať, má to dopad na prognózu. Chorobnosť a úmrtnosť úzko súvisí s pridruženou cukrovkou, hypertenziou, obezitou a náchylnosťou k zlomeninám. Cítite sa unavený a vyčerpaný? Máme pre vás množstvo produktov, ktoré posilnia vašu imunitu a možno vám pomôžu načerpať energiu. Nezabudnite však, že je vždy lepšie nájsť a vyriešiť príčinu vášho problému. Prejsť na produkty Zdroje použité v článku: 1. KLENER, P. a kol. Vnitřní lékařství. Třetí, přepracované a doplněné vydání. Hyperkortizolizmus- Cushingův syndrom. 2006. s.942-943. [cit. 10.30.2024]. Dostupné z: ISBN 80-7262-430-X (Galén), ISBN 80-246-1252-6 (Karolinum)2. SCHOTT, H. a kol.: Kronika medicíny. Dôležité funkcie hypofýzy. 1994. Fortuna Print. s.429 [cit. 10.30.2024]. Dostupné z: ISBN 80-7153-081-63. CHAUDHRY, S. H. a kol.: Cushing Syndrome. 2023. NIH [online] [cit. 10.30.2024]. Dostupné z: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470218/4. DILONARDO, M. J. a kol.: What Causes Cushing’s Syndrome? 2024. WebMD [online] [cit. 10.30.2024]. Dostupné z: https://www.webmd.com/a-to-z-guides/cushing-syndrome *Zdroj fotografie: https://medicine.yale.edu/news/yale-medicine-magazine/article/harvey-cushing-the-man-the-surgeon-and-the/ Autor článku PharmDr. Martin Bukvay Odborný zástupca e-shopu etabletka.sk. V rámci blogu etabletky sa v článkoch venuje mužským problémom, vážnym ochoreniam a rôznym ďalším témam. O autorovi > Ďalšie články > História článku Obsah našich článkov priebežne aktualizujeme na základe nových poznatkov z oblasti zdravia, aby poskytovali čo najaktuálnejšie informácie. Uvedené informácie slúžia výlučne na informačné účely a nenahrádzajú odbornú zdravotnú starostlivosť alebo konzultáciu s farmaceutickým pracovníkom. Pred použitím liekov, výživových doplnkov alebo zdravotníckych pomôcok si pozorne prečítajte písomnú informáciu pre používateľov a v prípade potreby sa poraďte s lekárom alebo lekárnikom. Aktuálna verzia25.11.2024Napísal:PharmDr. Martin Bukvay"